Гибкие ортопедические конструкции
Новшеством в стоматологическом съемном протезировании стало применение термопластов. К таким материалам относятся акри-фри, нейлон, полиамид. Они дают возможность изготавливать конструкции, максимально приближенные по цвету и фактуре к натуральным тканям полости рта. В отличие от стандартных акриловых протезов, их аналоги из термопластичных материалов имеют гибкую структуру, то есть определенную степень эластичности. Все это обусловило такие явные преимущества этих конструкций, как:
- высокая точность прилегания к десне;
- повышенная прочность и устойчивость к поломкам;
- сравнительно малый вес;
- отсутствие аллергических реакций при использовании;
- высокая эстетичность, обусловленная естественным внешним видом и применением неметаллических кламмеров, которые не заметны окружающим.
Системы «Квадротти»
Это частичные протезы зубов нового поколения, которые представляют собой гибкие ортопедические конструкции съемного типа. Они применяются для замещения нескольких отсутствующих зубов. Верхнечелюстные протезы «Квадротти» вместо массивного «неба» оснащаются лишь небольшой перемычкой. Для фиксации используются кламмеры из основного материала.
Такие протезы надежно крепятся к опорным зубам и не требуют применения адгезивных кремов для улучшения фиксации.
Сэндвич-протезы
Это одна из самых новых разработок российских специалистов. Такие протезы изготавливаются из полимерного материала плотной структуры. Выглядят как ряд зубов с двумя большими полыми коронками, которые выполняют функцию фиксаторов. Таким образом для установки сэндвич-протеза в челюсти должны оставаться хотя бы два зуба.
Плюсы таких конструкций:
- отсутствие необходимости в обтачивании опорных единиц;
- эстетичный вид, незаметность фиксирующих элементов;
- комфортное пользование, легкий период адаптации;
- несложная и быстрая корректировка изделия;
- возможность оставлять на ночь в полости рта.
Телескопические модели бюгельных систем
К протезам нового поколения можно отнести и особый вид бюгельных конструкций, которые фиксируются не на кламмерах и аттачментах, а на телескопических коронках. Это надежный компактный протез без массивного базиса. Он плотно прилегает к челюсти и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Может применяться при расшатанности зубов для выполнения функции шинирования.
Протезы на имплантах
Это ортопедические конструкции, которые опираются не на десну непосредственно, а на установленные в челюсть импланты. Такие протезы также выполняются в виде большой дуги, имеют базисную часть и ряд аналоговых зубов. Но объем искусственной десны значительно уменьшен и у верхнечелюстных конструкций отсутствует пластина. Конструкции на «вживленных» в челюсть опорах применяются при полной адентии, и они считаются лучшим способом ее лечения потому, что:
- Стабильно «сидят» на имплантах, не смещаются и не выпадают.
- Не требуют длительного мучительного привыкания.
- Не меняют вкуса блюд, так как рецепторы не перекрыты.
- Не требуют регулярной коррекции, в отличие от обычных съемных протезов.
Большой выбор конструкций нового поколения дает возможность восстанавливать утраченные зубы оптимальным способом. Лучшее средство протезирования в определенной ситуации определяет стоматолог, но окончательное слово может оставаться за пациентом.
Современные зубные протезы: сравнение основных видов
| Критерий | Гибкие ортопедические конструкции | Системы «Квадротти» | Сэндвич-протезы | Телескопические модели бюгельных систем | Протезы на имплантах |
| Основное назначение | Замещение отсутствующих зубов с помощью гибких конструкций | Замещение нескольких отсутствующих зубов | Замещение отсутствующих зубов при наличии опорных зубов | Замещение отсутствующих зубов с опорой на сохранившиеся зубы | Восстановление зубного ряда при полной адентии |
| Материал | Термопластические материалы: акри-фри, нейлон, полиамид | Гибкий термопластичный материал | Плотный полимерный материал | Металлический каркас с телескопическими коронками | Протезная конструкция с базисом и искусственными зубами на имплантах |
| Способ фиксации | За счет гибкости конструкции и неметаллических кламмеров | Кламмеры из основного материала на опорных зубах | Две большие полые коронки на оставшихся зубах | Телескопические коронки | Опора на импланты, установленные в челюсть |
| Количество опорных зубов | Зависит от конструкции и клинической ситуации | Требуются опорные зубы | Не менее двух зубов | Требуются сохранившиеся опорные зубы | Опора на установленные импланты |
| Наличие массивного базиса | Нет, конструкция легкая | Нет массивного «неба», используется небольшая перемычка | Нет массивного базиса | Нет массивного базиса | Объем искусственной десны значительно уменьшен |
| Комфорт | Высокий | Высокий | Высокий | Высокий | Очень высокий |
| Эстетика | Высокая | Высокая | Высокая | Высокая | Высокая |
| Особенности | Эластичные, легкие, прочные, точно прилегают к десне | Имеют небольшую перемычку вместо массивного «неба» | Не требуют обтачивания опорных зубов | Компактная конструкция, равномерно распределяющая жевательную нагрузку | Стабильно фиксируются на имплантах и не смещаются |
| Основное преимущество | Комфорт, прочность и естественный внешний вид | Надежная фиксация без необходимости использования адгезивных кремов | Комфорт, эстетичность и отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы | Надежная фиксация и равномерное распределение жевательной нагрузки | Стабильная фиксация, отсутствие смещения и быстрое привыкание |
| Основной недостаток | Необходимость наличия условий для фиксации конструкции | Применяется при наличии опорных зубов | Для установки необходимо наличие как минимум двух зубов | Требуются сохранившиеся опорные зубы | Требуется установка имплантов |
